प्रणालीगत कीमोथेरेपी
अकेले या अन्य मोडैलिटी के साथ उपयोग किया जाता है, खासकर जब बीमारी उन्नत हो या बायोमार्कर पहले लक्षित दवा के पक्ष में न हों।
8 min read
फेफड़ों के कैंसर की देखभाल: स्टेजिंग से लेकर सिस्टमिक थेरेपी तक
फेफड़ों के कैंसर की देखभाल इस बात पर निर्भर करती है कि ट्यूमर गैर-छोटे सेल या छोटे सेल का है, उसकी अवस्था और आणविक मार्कर क्या हैं। डॉ. धर सीटी और बायोप्सी निष्कर्षों की व्याख्या करने और कीमोथेरेपी, लक्षित थेरेपी या इम्यूनोथेरेपी की योजना बनाने में मदद करते हैं।
फेफड़ों का कैंसर क्या है?
फेफड़ों का कैंसर फेफड़ों के ऊतकों में विकसित होता है और अक्सर धूम्रपान, वायु प्रदूषण या व्यावसायिक जोखिमों से जुड़ा होता है — हालांकि गैर-धूम्रपान करने वालों को भी यह हो सकता है।
मोटे तौर पर, कैंसर को गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (NSCLC) या छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (SCLC) के रूप में समूहीकृत किया जाता है। NSCLC में आणविक परीक्षण सटीक दवाओं के लिए लक्ष्य प्रकट कर सकता है।
प्रारंभिक स्टेजिंग और बायोमार्कर परीक्षण विकल्पों को बदलते हैं। सही योजना स्थानीय चिकित्सा को प्रणालीगत उपचार के साथ जोड़ सकती है, या इम्यूनोथेरेपी और लक्षित एजेंटों पर ध्यान केंद्रित कर सकती है।
ध्यान देने योग्य लक्षण
- लगातार खांसी या पुरानी खांसी में बदलाव
- सांस की तकलीफ या घरघराहट
- सीने में दर्द जो ठीक नहीं होता
- खून खांसना
- अकारण वजन कम होना या थकान
- बार-बार होने वाले छाती के संक्रमण
कुछ फेफड़ों के कैंसर अन्य कारणों से किए गए सीटी स्कैन पर पाए जाते हैं, लक्षणों के प्रकट होने से पहले।
समीक्षा कब लेनी है
- सीटी पर फेफड़ों का द्रव्यमान या नोड्यूल जिसे ऑन्कोलॉजी इनपुट की आवश्यकता है
- किसी भी अवस्था का बायोप्सी-पुष्टि फेफड़ों का कैंसर
- आणविक परीक्षण या इम्यूनोथेरेपी विकल्पों में रुचि
- कीमो, लक्षित थेरेपी या संयुक्त योजनाओं पर दूसरी राय
- उपचार के दौरान या बाद में प्रगतिशील लक्षण
निदान और स्टेजिंग
- 01कंट्रास्ट सीटी चेस्ट और स्टेजिंग इमेजिंग
- 02PET-CT जब स्टेजिंग के निर्णयों के लिए इसकी आवश्यकता हो
- 03ब्रोंकोस्कोपी, CT मार्गदर्शन या सर्जरी के माध्यम से बायोप्सी
- 04NSCLC बनाम SCLC की पुष्टि के लिए हिस्टोपैथोलॉजी
- 05उपयुक्त NSCLC मामलों में मॉलिक्यूलर और PD-L1 परीक्षण
- 06चिकित्सकीय रूप से संकेतित होने पर ब्रेन इमेजिंग
त्वरित जांच
क्या यह आप पर लागू होता है?
आपकी अपॉइंटमेंट से पहले सहायक संकेत।
जो भी लागू हो उसे चुनें — फिर रिपोर्टों की एक साथ समीक्षा करने के लिए एक अपॉइंटमेंट बुक करें।
अपॉइंटमेंट बुक करेंउपचार के विकल्प
स्टेज, हिस्टोलॉजी और बायोमार्कर यह मार्गदर्शन करते हैं कि देखभाल उपचारात्मक-इरादे वाली, संयुक्त मोडैलिटी वाली, या प्रणालीगत-केंद्रित है।
लक्षित थेरेपी
EGFR, ALK, ROS1, और अन्य कार्रवाई योग्य परिवर्तनों वाले ट्यूमर के लिए मौखिक या IV एजेंट जब परीक्षण उनकी पुष्टि करता है।
इम्यूनोथेरेपी
दिशानिर्देशों और PD-L1 स्थिति के आधार पर चयनित NSCLC और SCLC सेटिंग्स के लिए अकेले या कीमोथेरेपी के साथ चेकपॉइंट इनहिबिटर।
बहु-विषयक समन्वय
सर्जरी और रेडिएशन के निर्णय पल्मोनोलॉजी, थोरेसिक सर्जरी और रेडिएशन ऑन्कोलॉजी के साथ समन्वयित किए जाते हैं जब इसकी आवश्यकता होती है।
एक विशिष्ट देखभाल मार्ग
01
इमेजिंग और बायोप्सी
निदान की पुष्टि करें और जब भी संभव हो आणविक परीक्षणों के लिए ऊतक एकत्र करें।
क्या तैयारी करें और क्या उम्मीद करें
- CT, PET, बायोप्सी और कोई भी मॉलिक्यूलर रिपोर्ट लाएं
- धूम्रपान का इतिहास और व्यावसायिक जोखिम साझा करें
- सांस लेने के लक्षणों और पिछली फेफड़ों की बीमारी की सूची बनाएं
- पूछें कि क्या बायोमार्कर परीक्षण के लिए अधिक ऊतक की आवश्यकता है
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
नहीं। धूम्रपान प्रमुख जोखिम कारक है, लेकिन कभी धूम्रपान न करने वालों को प्रदूषण, आनुवंशिकी, रेडॉन या अन्य जोखिमों के कारण फेफड़ों का कैंसर हो सकता है।
NSCLC में, एक कार्रवाई योग्य म्यूटेशन खोजने से मौखिक लक्षित थेरेपी के द्वार खुल सकते हैं जो मानक कीमोथेरेपी से बेहतर काम कर सकती हैं और अलग महसूस हो सकती हैं।
नहीं। लाभ हिस्टोलॉजी, PD-L1, स्टेज और पिछले उपचार पर निर्भर करता है। आपके ऑन्कोलॉजिस्ट बताएंगे कि यह आपके मामले में फिट बैठता है या नहीं।
हाँ। कई रोगियों का इलाज प्रणालीगत थेरेपी, रेडिएशन या संयोजनों से किया जाता है - खासकर जब सर्जरी उपयुक्त न हो या बीमारी उन्नत हो।
LET'S TAKE THE NEXT STEPआपकी देखभाल हकदार है
आपकी देखभाल हकदार है
एक बातचीत की।
कुछ विवरण साझा करें और क्लिनिक टीम डॉ. धर के साथ परामर्श की व्यवस्था करने में मदद करेगी। अभी बात करना पसंद करते हैं? सीधे अपॉइंटमेंट डेस्क पर पहुंचें।
क्लिनिकMarengo Asia HospitalsGurugram, Haryanaदिशा-निर्देश प्राप्त करें